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哪些情况的脊髓栓系是不需要做手术的

标签:脊髓栓系综合征 医学科普 | 作者:赵红宇 | 发表时间:2016-06-21 15:35:42

成人脊髓栓系患者,身高已经不会再长了,如果没有症状就可以观察。但是,脊髓栓系是存在的,不能保证以后不会出现症状。因为我们每次弯腰时,脊髓都会受到牵拉,所以这些患者可能会出现脊髓栓系的症状。

其次,对于已经到了青春期末期的患者,跟成人是类似的,如果没有症状也可以先观察。

患者若存在脊柱侧弯,一般来说,如果患儿还没有出现大小便异常等脊髓栓系综合征的表现,患者有两种选择:

第一,先做脊髓栓系松解术,3~6个月后再做脊柱侧弯手术,这样更安全。因为脊髓本来就受到了牵拉,如果手术把弯曲的脊柱变直了,脊柱自然也就变长了,脊髓会被拽着向上移动,那么脊髓受到的牵拉会更严重,可能会出现非常严重的后果,甚至术后会马上出现瘫痪或者大小便失禁。

第二,如果患者术前大小便、下肢都没有问题,赵红宇主任建议可以直接做脊柱侧弯手术。在手术过程中利用神经电生理监测神经功能,如果出现电位明显下降,说明脊髓和神经出现问题,手术立即停止。如果手术过程中电位没有明显变化,脊柱侧弯手术可以顺利进行,而脊髓栓系手术就可以不做了。因为脊柱侧弯手术后,脊柱的长度就已经固定了,不会再长了,也不会加重脊髓栓系,以后不需要做脊髓栓系手术。

面对此类疾病,我们还应尽早前往正规三甲级医院就诊,听取医生的治疗建议,积极配合治疗,争取早日康复。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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赵红宇

副主任医师 副教授

中国医科大学附属盛京医院

神经外科

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